Цитопунктура является золотым стандартом оценки злокачественности узлов щитовидной железы. Узлы промежуточной цитологии, в связи с их переменным риском, представляют собой проблему в лечении. Основная цель нашего исследования - оценить вклад ультразвука в дополнение к цитопункции в прогнозирование злокачественности узлов промежуточной цитологии, классифицированных как Bethesda 3 или 4, чтобы предложить новую классификацию для улучшения их терапевтического лечения. Наша классификация BeTIR позволяет использовать другой подход к лечению узлов Bethesda 3 и 4 с лучшей чувствительностью и специфичностью в прогнозировании злокачественности. Основываясь на наших результатах, мы считаем, что узлы Bethesda 3/TIRADS 4B и 5 должны быть удалены хирургическим путем, тогда как узлы Bethesda 4/TIRADS 2 и 3 могут получить пользу от наблюдения.